| Le 30 janvier 2012
Dans la première partie de cet article, j'ai présenté le sujet du port
des talons dans son ensemble, ainsi que ce que cela change par rapport
au fait de ne pas porter de talons. Je continue d'approfondir ce sujet
en rapport avec nos pieds tellement sollicités lors de la danse en
prenant un point de vue physiologique voire médical. En particulier,
je détaille quel impact le port de talons hauts a sur notre corps
tout entier (et pas seulement pour nos pieds), illustrations à l'appui.
1. Origines historiques et marche sur talons hauts
2. Des contraintes et des maux pour tout le corps (cet article)
3. Danser sur des chaussures à talon
PARTIE 2
Les chaussures à talons : des maux pour le corps
Si l'on essaye d'imaginer l'impact du port de talons
sur notre corps, nous vient immédiatement à l'esprit les pauvres
top-models qui présentent les nouvelles collections de haute-couture
et qui défilent sur les podiums sur des talons hauts de telle manière
que bon nombre d'entre elles ont connu des chutes en se tordant une cheville.
Cela dit, il y a des conséquences beaucoup moins visibles que ces problèmes
d'équilibre, sauf pour celles qui les ont vécues. Je me base pour la suite
sur une série d'études parues entre 2001 et 2005 dans des
revues médicales spécialisées américaines comme le
"Journal of Experimental Biology".
Le port de talons place le pied et toutes les parties du corps
qui lui sont liées dans une position qui n'est pas naturelle. Cela
entraîne inévitablement des maux qu'on n'aurait pas eus sinon. De
plus, le frottement ou la sollicitation répétée de certaines parties
du pied ou du corps produisent aussi des conséquences locales désagréables.
Passons donc en revue tout cela.
Impact sur les pieds
Commençons par l'endroit le plus évident : les pieds. Outre
les entorses que j'ai mentionnées plus haut, le port de chaussures
à talons implique des complications moins évidentes.
Les chaussures à talon portées par les femmes sont généralement plus
fines que les chaussures sans talon. Cela a pour conséquence de comprimer
les muscles, tendons et petits os qui forment le pied.
Les conséquences de la compression du pied dans la chaussure sont
diverses : oignons, cors, etc. En particulier, on peut rencontrer
des cas d'hallux valgus où le gros orteil dévie, formant ainsi
une boule au niveau de l'articulation à l'intérieur du pied.
Même si ce problème peut avoir des origines génétiques, le port
de chaussures à talon haut (et parfois le port de chaussures
tout court...) ne fait qu'agraver la situation.
Il y a aussi le syndrome de Haglund est une inflammation du talon
s'accompagnant de douleurs dues à la survenue
d'une saillie anormale sur la partie postérieure du
calcaneus (os du pied où est rattaché le tendon d'Achille)
qui frotte contre la partie
arrière de la chaussure. Les pieds y sont particulièrement
sensibles en hiver.
De plus, l'inclinaison de la chaussure à semelle rigide et talon haut
fait plus ou moins glisser le
pied vers l'avant, ce qui comprime tous les orteils (phalanges)
contre l'avant de la chaussure
(surtout si l'extrémité est en pointe) dans le cas de chaussures
fermées et certains orteils contre les lanières ou le rebord de
la chaussure dans le cas de chaussures ouvertes (et les orteils
dépassent parfois de la chaussure). Cela peut être matérialisé par
de la corne sur les articulations des orteils ou au niveau de
la plante du pied.
Il est donc ici important de préciser
qu'il faut bien faire attention à l'adéquation de la taille des
chaussures par rapport à vos pieds et que, dans les cas entre deux
pointures, il existe des compléments de semelle intérieure adhésifs
(aussi appelés anti-glissoires, cales talon, semelles antidérapantes, etc.)
à mettre à l'intérieur de la chaussure (talon et plante). L'effet
secondaire est, malgré tout et du fait de l'épaisseur ajoutée,
de comprimer un peu plus le pied dans la chaussure pour le maintenir
en place et cela peut entraîner des métatarsalgies (douleurs
du métatarse).
Impact nerveux, musculaire, articulaire et osseux
La jolie ligne donnée aux jambes par le port de talons hauts
est due en partie à la contraction des muscles des mollets. À
la longue, le port très fréquent de talons hauts provoque un
raccourcissement de ces muscles. Les études menées jusqu'ici
montrent que le volume musculaire de personnes portant des
talons de manière intensive est identique à celui de celles
qui n'en portent pas ; en revanche, les fibres musculaires sont
plus courtes dans le premier cas.
Dans la continuité de ce
raccourcissement, le tendon d'Achille a tendance à rétrécir, à s'élargir et
à devenir moins souple. Cela ne pose a priori pas de problème
lorsque l'on porte des chaussures à talon, mais cela devient gênant dès
que l'on revient aux chaussures basses ou que l'on marche pieds nus puisque
le tendon est étiré au-delà de sa position habituelle avec les talons hauts.
C'est un effet pervers du fait que le corps s'adapte à l'environnement
dans lequel il vit. Si le port des talons est systématique, le corps
considérera qu'il s'agit de sa situation normale et il s'adapte en
conséquence. Pour éviter cela, il faut donc alterner le port de talons
hauts avec la marche à plat et l'étirement du tendon qui y est associée.
Le port des talons hauts augmente aussi les tensions articulaires
au niveau du genou, ce qui entraîne arthrose du genou due
à une usure prématurée du cartilage.
Il semble que le fait de porter des talons larges au lieu de talons
fins ne change rien de significatif au problème. Seule la hauteur
du talon compte. Une étude a montré que le port de talons pouvait
augmenter la pression sur le genou de l'ordre de 26 pour cent par
rapport à une situation sans talons.
Et je passe sur les cas d'arthrose du genou qui est développée à la suite
d'années entières à porter des talons hauts.
J'aurais pu parler de ce qui suit dans le paragraphe relatif aux pieds, mais
ici on parle aussi des nerfs. Le névrome de Morton est une autre affectation associée à une
douleur particulièrement vive au niveau du troisième ou du deuxième
espace métatarsien (entre les doigts de pieds). C'est un problème
relatif au nerf digital comprimé dans des chaussures étroites.
Impact sur le dos
Lorsqu'on porte des talons hauts, la partie supérieure du corps est
déséquilibrée vers l'avant. Il faut alors compenser en actionnant
en permanence les muscles du dos afin de revenir à l'équilibre.
En résumé, on se redresse. En cas de port prolongé de talons hauts,
les muscles du dos agissent de telle manière que la lordose lombaire
(courbure concave du bas du dos) s'en trouve naturellement accentuée :
les fesses semblent ressortir et la cambrure du creux des reins augmente. C'est
une posture qui est exagérée par rapport à la posture naturelle
de départ. C'est cela qui entraîne certaines douleurs dans le dos.
Pour éviter cela, il faut régulièrement s'étirer le bas du dos
pour compenser les muscles qui auront tendance à rester
en position rétractée.
Après avoir lu la première partie de cet article, on se dit
que les talons ont beaucoup d'avantages esthétiques. En revanche,
après avoir lu cette seconde partie, on se dit qu'il y a bien
des inconvénients aussi. Certaines femmes portant fréquemment des talons
disent d'ailleurs avoir du mal à remarcher pieds nus. Mais au final,
cela ne veut pas dire qu'il ne faut pas porter de talons : cela
veut simplement dire qu'il faut le faire en connaissance de cause
et qu'il faut compenser les désagréments par un entraînement ou
des exercices adéquats. Une jambe et un pied souples et bien musclés
peuvent facilement être associés à des talons de toute hauteur.
Un peu d'étirement (stretching) et un renforcement musculaire naturel
par la danse sont donc tout à fait conseillés dans ce cas.
Pour conclure cette partie, il faut se dire que si l'on force le
corps dans une certaine position répétée, ce dernier va tenter de
s'adapter au mieux à la nouvelle situation selon sa constitution
(et avec ses limites). C'est le principe de l'entraînement.
Le problème est qu'il s'adapte parfois tellement qu'il ne peut plus
spontanément revenir dans sa position naturelle d'origine, sauf
si on l'entraîne dans l'autre sens. Je rementionnerai d'ailleurs
le sujet de l'entraînement dans la prochaine partie de cet article qui sera consacrée
au port de talons pour la danse puisqu'il est déconseillé de s'entraîner
en changeant de hauteur de talon à tout bout de champ. Rendez-vous
donc dans quelques jours pour la fin de ce long article consacré aux
talons !
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